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脂肪瘤

提問: 脂肪瘤 問題補充: 我最近發現腳上長了許多小脂肪瘤,摸起來又不痛,只是滑動.不會惡化成癌吧? 医师解答: 此答案由投票選出脂肪瘤 lipoma 由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。多見于40~50歲的成年人。瘤體質地柔軟,圓形或分葉狀,位于皮下,可以推動;瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表面皮膚正常。腫瘤單發或多發,見于體表的任何部位,以肩、背、腹部為多見。多無自覺癥狀。血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤,以年輕人較為多見,好發于下肢,可自覺疼痛,觸之亦有壓痛。組織病理學檢查時,在瘤體內除了可見大片成熟的脂肪細胞外,還可見到多數增生的血管,整個瘤體的境界清楚。脂肪瘤極少癌變,一般無需治療;若瘤體較大,影響活動,或近期內突然增大或發生破潰,則應手術切除。 、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 概述 脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發生于皮下。瘤周有一層薄的結締組織包囊,內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外,還含有較多結締組織或血管,即形成復雜的脂肪瘤。 脂肪瘤(lipoma)由成熟的脂肪組織所構成,在小兒較纖維瘤多見,凡體內有脂肪存在的部位均可發生。脂肪瘤有一層薄的纖維內膜,內有很多纖維索,縱橫形成很多間隔,最常見于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織,面部、頭皮、陰囊和陰唇,其次為腹膜后及胃腸壁等處;極少數可出現于原來無脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多,則稱纖維脂肪瘤。 脂肪瘤病因 瘤周有一層薄的結締組織包囊,內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外,還含有較多結締組織或血管,即形成復雜的脂肪瘤。 脂肪瘤癥狀 此類腫瘤好發于肩、背、臀部及大腿內側,頭部發病也常見。位于皮下組織內的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質軟有彈性(注意與較大的囊腫區別),有的可有假性波動感。腫瘤不與表皮粘連,皮膚表面完全正常,基部較廣泛。檢查時以手緊壓脂肪瘤基部,可見分葉形態。皮膚可出現"桔皮"狀。腫瘤發展甚緩慢,大多對機體無嚴重不良影響,惡性變者甚少。 此外另有一類多發性圓形或卵圓形結節狀脂肪瘤,常見于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數目不定,較一般脂肪瘤略硬,壓迫時疼痛,因而稱為痛性脂肪瘤或多發性脂肪瘤。   脂肪瘤是一種正常脂肪樣組織的瘤狀物,好發在四肢、軀干,一般無疼痛等不適感覺。脂肪瘤生長緩慢,多發性脂肪瘤一般瘤體較小,質地較軟,可有假囊性感。脂肪瘤常在多個部位發生,有家族史。如無明顯癥狀可以不作任何處理。只有在出現如下情況,并有惡變可能時,才需要手術切除:局部有疼痛不適;瘤體較大影響美觀或瘤體影響了四肢的活動功能;瘤體生長加快、增大,懷疑有惡變;單發性脂肪瘤長在較深部位。   脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,其生長迅速,瘤體較大,質地較硬,多為單發 補充: 治療原則   1.較小(直徑1cm內),多發脂肪瘤,一般不需處理。 2.較大者宜行手術切除。 輔助檢查   1.診斷本病主要依據癥狀及體查。尤其是腫塊體表特征。 2.為了與其他疾病鑒別,檢查專案可包括檢查框限“B”。 療效評價   治愈:腫瘤切除完整,無復發。 參考文獻資料:http://baike.baidu.com/view/133313.htm?ss=D2081AB447B0E4911050F0E3D8289CBAB2DFD7B8
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